Concepto:
• Imposibilidad de retraer el prepucio en forma tal que permita la exposición completa del glande.
• El prepucio es la piel que cubre la cabeza del pene (glande).
• La fimosis puede ser congénita (desde el nacimiento) pero en ocasiones puede producirse por la inflamación de la piel del prepucio (balanitis).
Etiología:
• Se cree que la causa de la fimosis es congénita, pero también puede ser debida a retracciones forzadas del prepucio de los bebes durante su higiene por los padres, que crea anillos fibrosos en prepucio y adherencias balanoprepuciales.
• En el 95% de los recién nacidos es difícil la retracción prepucial. A los 6 meses solo el 20% de los prepucios son retráctiles, al año el 50% son retráctiles y a los 3 años el 90% son retráctiles. En los adultos las causas de fimosis suelen ser la balanopostitis crónica o recidivante, sobre todo en diabéticos, balanitis xerotica obliterante y traumatismos (directos, actos sexuales violentos, manipulaciones urológicas).
Tipos de fimosis:
Fimosis-Parafimosis
Fimosis:
• El orificio de la piel prepucial es puntiforme y no es posible exponer el glande.
• Cuando el orificio cutáneo prepucial es estrecho será necesario eliminar parte de la piel del prepucio.
Parafimosis:
• Ocurre parafimosis cuando el prepucio se ha corrido exponiendo el glande y no puede ser nuevamente rebatido.
• El prepucio se edematiza y con el paso de pocas horas presenta tanto edema que la reducción manual es imposible sin una maniobra dolorosa.
• Preferimos en este caso relizarla bajo anestesia general.
Circuncisión:
• La circuncisión en el hombre se define como la remoción quirúrgica de la totalidad o parte del prepucio del pene.
No hay comentarios:
Publicar un comentario