martes, 3 de abril de 2012

Actividades de la enfermera quirurgica e instrumentista

ACTIVIDADES DE LA/EL ENFERMERA (O) INSTRUMENTISTA
  • Lavado pre- quirurgico de manos
  • Disponer de las mesas con el material estéril.
  • Preparar suturas, ligaduras y equipo especial.
  • Auxiliar a los cirujanos y a los asistentes durante la operación al preever que instrumentos y otros euipos se utilizarán.
  • Conservar al mínimo el tiempo que el paciente esta sometido a la anestecia y con la incisión abierta.
  • Al finalizar la operación debe revizar el equipo y materiales para tener la seguridad de que no falten gasas, compresas o instrumental.
  • Además envía las piezas quirúrgicas al laboratorio después de etiquetarlos.
ACTIVIDADES DE LA/EL ENFERMERA (O) CIRCULANTE 
  • Trabaja en el quirófano y es la encargada de proteger las necesidades de seguridad y salud del paciente.
  • Así como verificar que la limpieza, la temperatura, humedad e iluminación sean adecuadas.
  • Que se cumplan las normas de seguridad y se cuenten con abastos y materiales suficientes.
  • También tiene a su cargo observar y revisar al paciente durante la intervención quirúrgica para asegurarse de que satisfacen sus necesidades y se protegen sus derechos.
  • Vigilar las practicas asépticas para evitar cualquier contaminación durante la cirugía.

BIBLIOGRAFÍA
LIBRO "Enfermería quirúrgica"

areas de CEYE (central de equipos y esterilizacion)

Central de Equipos y Esterilización

Organización
  • La Central de Equipos y Esterilización (CEYE) es un servicio de la Unidad Médica cuyas funciones son: Obtener, centralizar, preparar, esterilizar, clasificar y distribuir el material de consumo, canje, ropa quirúrgica e instrumental médico quirúrgico a los servicios asistenciales de la Unidad Médica. El objetivo de la CEYE es asegurar la distribución adecuada de equipo, material e instrumental de manera oportuna y con la optimización de tiempo y recursos, para que en forma ininterrumpida (las 24 horas del día y los 365 días del año) los artículos requeridos por los servicios médico-quirúrgicos sean proporcionados para el logro de sus actividades.

Distribución de áreas de la CEYE
  • Área roja o contaminada
  • Es donde se realiza la recepción de artículos que ya fueron utilizados para su sanitización y descontaminación. Esta área debe contar con una pared divisoria de las demás áreas para evitar que el aire potencialmente contaminado circule en todas direcciones.
  • Área azul o limpia
  • Es donde se realiza la selección y empaquetado de los artículos para esterilizar, en esta área se deben localizar mesas de trabajo y los productos limpios aún no esterilizados.
  • Área verde o estéril
  • Es donde se almacenan todos los paquetes estériles, listos para su uso. En esta área se deben localizar solamente la estantería con paquetes estériles.
  • Características de la planta física de la CEYE
  • a) Pisos, paredes, techos y plafones de materiales fáciles de conservar y limpiar.
  • b) Iluminación artificial; debe estar dispuesta de tal manera que no permita tener sombras.
  • c) Ventilación mecánica; indispensable, debido a la producción y escape de calor y vapor de agua y a la producción de pelusas de gasas, ropa y papel. Por razones de asepsia no se recomienda la ventilación natural.
  • Almacenamiento
  • La estantería del material estéril debe estar ubicada en el área estéril con anaqueles con puertas corredizas de cristal. Los estantes deben estar colocados a una altura menor del techo de 46 cm y la más baja de 20-25 cm por encima del piso.
  • No debe haber puertas abiertas ni corrientes de aire que contaminen el medio ambiente.
  • La humedad del área debe estar entre 30-60%, y la temperatura por debajo de 26ºC. Se recomiendan 10 intercambios de aire por hora.
  • Las condiciones del almacenamiento deben ser óptimas empleando estantería fácil de limpieza, estar libres de polvo, pelusas, suciedad o bichos. La limpieza, de realizarse, debe ser extrema.
  • Las áreas de almacenamiento deben tener entrada restringida.
  • Desinfección del área de la CEYE
  • Se recomienda realizar una desinfección del área con una periodicidad máxima de quince días, con un desinfectante efectivo que logre una limpieza profunda y completa, aún en la desinfección ambiental de alto riesgo microbiano, que ejerza su acción frente a bacterias grampositivas, gramnegativas, acido-alcohol resistentes, virus, hongos y sobre todo esporas. Además, que no sea irritante ni alergizante y fácil de diluir. Un desinfectante a base de cloro activo sin los efectos nocivos del hipoclorito de sodio ni la toxicidad de la sosa cáustica, altamente recomendable para éste fin, puede ser el cloroxidante electrolítico, ya que por oxidorreducción, destruye los microorganismos.
  • Funciones desarrolladas en el servicio de la CEYE
  • Obtener los artículos que se requieren para la dotación correcta y que correspondan a los autorizados en los fondos fijos.
  • Mantener en buenas condiciones de funcionamiento del equipo, material e instrumental.
  • Surtir de insumos, equipo e instrumental los Servicios Asistenciales.
  • Realizar técnicas adecuadas de preparación y esterilización de material y equipo.
  • Mantener la existencia de insumos necesarios para cubrir los servicios las 24 horas y los 365 días del año.
  • Cumplir con los sistemas de control establecidos.
  • Llevar el inventario de instrumental y equipo existente en el servicio.
  • Participar en la elaboración de fondos fijos de los servicios.
  • Actividades de la enfermera (o) de la CEYE
  • Aplica y/o asume disposiciones, normas y procedimientos establecidos.
  • Solicita y registra los suministros de material asignados a los Servicios Asistenciales.
  • Supervisa los fondos fijos establecidos en los servicios.
  • Controla la distribución de material de consumo, de canje, instrumental y equipo.
  • Supervisa y registra los controles de esterilización.
  • Prepara material, guantes y bultos para su esterilización.
  • Mantiene las buenas relaciones interpersonales con el equipo de salud.
  • Perfil de la enfermera (o) de la CEYE
  • El servicio de la CEYE es indispensable y esencial para el funcionamiento de una institución hospitalaria, por lo tanto, el personal necesita cubrir los requisitos propios, y así cumplir adecuadamente con las actividades desarrolladas en esta área, para ello estamos proponiendo el siguiente perfil:
  • Conocimientos
  • Formación básica en salud para la atención del individuo.
  • Sobre enfermedades infecciosas.
  • Sobre desinfección y esterilización.
  • Avances científicos y tecnológicos en cuanto a desinfección y esterilización.
  • Aspectos legales.
  • Prevención y manejo de productos biopeligrosos.



BIBLIOGRAFIA
http://www.pisa.com.mx/publicidad/portal/enfermeria/manual/4_6_4.htm

posiciones quirurgicas

POSICION SUPINA O DECUBITO

DORSAL

El paciente se coloca de espalda, la cabeza

alineada con el resto del cuerpo

Los brazos y manos alineados al lado del

cuerpo o sobre un apoyabrazos en un

ángulo de 90 grados con respecto al cuerpo,

Colocar brazaderas de seguridad para evitar la

caída del brazo y su consiguiente luxación.

Posición de Trendelenburg

El paciente descansa sobre la mesa de

operación en posición dorsal .

La mesa se eleva para dejar la cabeza más

baja que el tronco.

Las rodillas descansan a nivel de la articulación

de la mesa , está se quiebra en el segmento

inferior dejando los pies que caigan libremente

.La faja de sujetación se pone sobre las

rodillas.

Posición de Trendelenburg

invertido:

Se utiliza para la cirugía de cabeza y

cuello.

Procedimientos que comprometen el

diafragma y la cavidad abdominal superior,

ya que, permite que el contenido

abdominal descienda en dirección caudal

(hacia los pies) .

DECUBITO PRONA O VENTRAL

Operaciones de la parte superior del tórax

– Operaciones del tronco –

Operaciones de piernas – Operaciones de

columna – Operaciones de cocxis –

Operaciones de cráneo.

Posición de Kraske:

POSICION DE SIMS O LATERAL

Se utiliza para la cirugía de riñón, uréteres

y pulmón.

Es la posición quizás más difícil de lograr

con seguridad.

Posición para Craneotomía:

Cuando el cirujano necesita que el paciente esté

con el rostro dirigido hacia abajo

La cabeza sobresaliendo del borde de la mesa y

la frente apoyada en el soporte especial en que

la cabeza queda suspendida y alineada con el

resto del cuerpo

Los brazos se ubican a los lados del cuerpo

protegidos por sábanas

Las piernas y pies se provee de almohadas

blandas.




BIBLIOGRAFIA

Periodo post-quirurgico

CONCEPTO:

Es el período que transcurre entre el final de una operación y la completa recuperación del paciente, o la recuperación parcial del mismo, con secuelas. Pudiendo, en caso de fracasar la terapéutica finalizar con la muerte.

El post-operatorio se divide en cuanto al tiempo que ha transcurrido desde la operación, en:



Inmediato En el que se controlan los signos vitales, tensión arterial, pulso, respiración, esto implica valorar la permeabilidad de las vías aéreas para descartar cualquier tipo de obstrucción.
También en este período se prestará atención a la aparición de hemorragia tanto interna como externa (que se evidencia en un aumento del sangrado a través de los drenajes o de la herida operatoria, o como hematemesis, enterorragia, hematuria) que repercutirá en la frecuencia de pulso y en los valores tensiónales.


Mediato En este período se prioriza el control de la evolución de la cicatrización, así como la evolución de la enfermedad tratada.
La duración está determinada por la clase de operación y por las complicaciones.
La respuesta metabólica a un traumatismo quirúrgico de moderada magnitud (cirugía mayor abdominal, torácica, etc.) no complicado, presenta variaciones individuales importantes.





Alejado La presente revisión del dolor pos quirúrgico aborda el efecto del dolor, tanto positivo como negativo a corto y largo plazo en el paciente quirúrgico, describe los diversos tipos de dolor según su fisiopatología, así como el empleo de los diversos tipos de fármacos analgésicos tales como los opioides, aines y los anestésicos locales. Se describe las indicaciones y contraindicaciones de la analgesia con opioides, analgesia subcutánea, así como sus precauciones, efectos adversos . Se toca el tema de la analgesia paciente controlada (PCA), la analgesia epidural continua.

Tipos de dolor

Dolor nociceptivo o sensorial. Es un dolor inflamatorio debido al estímulo químico, mecánico o térmico en los nociceptores (nervios que responden a un estímulo doloroso).

Dolor neuropático .Es el resultado de una lesión, además de una alteración en la transmisión de la información nociceptiva a nivel del sistema nervioso central o periférico.

tricotomia

CONCEPTO:

Es el procedimiento a realizar en un paciente que va a ser sometido a una intervención quirúrgica; es preciso preparar la zona cutánea donde se va a efectuar la incisión

OBJETIVO:

Evitar el riesgo de una enfermedad infecciosa en la herida quirúrgica

PASOS:

ž -Informar al paciente lo que se le va a realizar

ž .-Lavarse las manos

ž .-Reunir el material

ž .-Respetar la intimidad del paciente (quizás, correr cortinas o pedir a otras personas que se retiren de la habitación)

ž .-Colocarse guantes

ž .-Valorar el área que se va a rasurar: SI INCLUYE RASURAR GENITALES-Colocar cómodo al paciente debajo de los glúteos

ž .-Humedecer y enjabonar genitales

ž -Rasurar de arriba hacia abajo (evitar producir lesiones; especialmente en mujeres el área vulvares muy delicada)

ž EN CUALQUIER OTRA PARTE DEL CUERPO-Colocar una toalla o bata bajo la parte del cuerpo a rasurar

ž -Humedecer la zona a rasurar

ž .-Empapar de jabón gasas y enjabonar la zona

ž .-Realizar el rasurado en dirección del crecimiento del vello

ž .-Enjuagar el rastrillo y la zona rasurada

ž .-Repetir el rasurado hasta que no haya rastros de vello en la zona

ž .-Enjuagar y secar muy bien

ž .-Dejar cómodo al paciente

ž .-Recoger y lavar el material

ž .-Retirarse guantes-Lavarse las manos

ž .-Hacer registros correspondientes en hoja de enfermería.



calzado de guantes (tecnica cerrada)

1. Lavar las manos de acuerdo a la tecnica anteriormente descrita.

2. No sacar las manos de los punos de la bata hasta que el guante este colocado.

3. Sujete el guante derecho con la mano izquierda.

4. Manteniendo los brazos por encima de la cintura, deje la mano derecha con la

palma hacia abajo, los dedos en direccion a los codos y la muneca del guante

sobre el puno de la blusa.

5. Tome el guante con la mano que va a enguantar y ayude con la otra para

estirar el guante hasta que cubra totalmente la abertura de la blusa.

5. Estire el guante sobre el extremo de la manga y la mano empezando a introducir

los dedos en la apertura de la manga.

6. Sujetando la manga y el guante, esti­relos como si ambos fueran una unidad.

7. Con la mano derecha tome el guante izquierdo y repita el mismo

procedimiento,

asegurandose de que ambos guantes cubran completamente el puno tejido de

la bata.

8. Ajuste las puntas de los dedos del guante a la mano, de manera que no queden

arrugas.



BIBLIOGRAFÍA

http://www.ecocapitalinternacional-sa.com/descargas/Manual%20de%20Bioseguridad.pdf

Piramide de maslow


Los recursos para producir bienes y servicios son escasos y las necesidades humanas son ilimitadas, de ahi

que el problema basico que se presenta en todas las sociedades sea la escasez.

CLASIFICACION DE LAS NECESIDADES HUMANAS:

Las necesidades humanas las podemos clasificar atendiendo a varios criterios:

1) Segun su importancia o naturaleza:

a) Necesidades Primarias: son aquellas necesidades cuya satisfaccion depende la supervivencia (vida)

como son: alimentarse o comer, dormir, beber agua, respirar, abrigarse, etc.

b) Necesidades Secundarias: Son aquellas necesidades cuya satisfaccion aumentan el bienestar del

individuo y vari­an de una sociedad a otra o de una epoca a otra. El bienestar humano no consiste

solamente en la mera supervivencia. El ser humano busca su desarrollo integral como persona.

Ejemplos: llevar coche, comunicarse con un movil, ocio como jugar a la PSP, ver la television,

escuchar musica, hacer turismo, etc.

2) Segun su procedencia (de quien surgen) o caracter social:

a) Necesidades del Individuos: son aquellas propias del individuo como ser humano. Pueden ser:

- Naturales: comer, beber agua, abrigarse,...¦etc.

- Sociales: se tienen por vivir en una determinada sociedad: llevar reloj, celebrar una boda, ver la

tele, usar corbata, vestir a la moda,..... etc. Cambian de una sociedad a otra.

b) Necesidades de la Sociedad: parten del individuo y pasan a ser de toda la sociedad: el transporte

(el metro o los autobuses publicos), la seguridad, el orden publico, etc.

3) Segun su importancia para la Economi­a:

a) Necesidades Economicas: son aquellas necesidades cuya satisfaccion requiere la utilizacion de

recursos escasos y la realizacion de alguna actividad economica. Ejemplo: comer, llevar movil, el

transporte publico, etc.

b) Necesidades no Economicas: su satisfaccion no requiere hacer ninguna actividad economica:

Ejemplo: respirar.

4) La Piramide de Maslow (1908-1970)

Abraham Maslow, psicologo norteamericano, que estudio las necesidades humanas. Las

necesidades explican el comportamiento humano ya que la unica razon por la que una

persona hace algo es para satisfacer sus necesidades. Estas necesidades motivan hasta que

se satisfacen. Maslow clasifico las necesidades humanas en 5 grupos o niveles,

estableciendo una jerarqui­a que forman la piramide de maslow.

"Es cierto que el hombre vive solamente para el pan, cuando no

hay pan. Pero ¿que ocurre con los deseos del hombre cuando

hay un monton de pan y cuando tiene la tripa llena cronicamente"

A. Maslow

El escalon basico de Maslow es el de las necesidades fisiologicas, hambre y sed. Cuando el ser humano tiene

ya cubiertas estas necesidades empieza a preocuparse por la seguridad de que las necesidades fisiologicas las

va a seguir teniendo cubiertas en el futuro y por la seguridad frente a cualquier dano. Una vez que el individuo

se siente fi
­sicamente seguro, empieza a buscar la satisfaccion de otras necesidades, la aceptacion social;

quiere identificarse y compartir las aficiones de un grupo social y quiere que este grupo lo acepte como

miembro. Cuando el individuo esta integrado en grupos sociales empieza a sentir la necesidad de obtener

prestigio, exito, etc. Finalmente, los individuos que tienen cubiertos todos estos escalones desean crear y

alcanzar metas personales.

1) Necesidades primarias o fisiologicas: son las primeras necesidades que el individuo precisa

satisfacer, y son las referentes a la supervivencia como son: respirar, comer, dormir, descanso,

abrigarse, etc. Una vez satisfechas estas necesidades la motivacion se centra en la busqueda de

seguridad y proteccion.

2) Necesidades de seguridad: busqueda de seguridad y proteccion para consolidar los logros adquiridos.

3) Necesidades sociales o de pertenencia (de aceptacion social): Se refieren a la pertenencia a un grupo,

el ser aceptado por los companeros, tener amistades, dar y recibir estima, etc.

4) Necesidades de aprecio o estima (autoestima): Son las que estan relacionadas con la autoestima,

como: la confianza en si­ mismo, la independencia, el exito, el status, el respeto por parte de los

companeros (reputacion y sentirse valorado), etc.

5) Necesidades de autorrealizacion (necesidades del hombre): lograr los ideales o metas propuestas para

conseguir la satisfaccion personal.(Ejemplo: los turistas espaciales).

Hay personas, como los artistas (pintores), misioneros, aventureros,… que no cumplen esta teori­a ya que

tratan de satisfacer primero las necesidades de autorrealizacion. Esta es una de las cri­ticas a la teori­a de

Maslow. Para Maslow cuando una necesidad esta satisfecha no es motivadora ya que el individuo se centra enla satisfaccion de necesidades de niveles superiores.

BIBLIOGRAFIA

http://educarm.es/templates/portal/images/ficheros/etapasEducativas/secundaria/16/secciones/269/contenidos/4851/las_necesidades_y_los_bienes.pdf

Acomodo de la mesa de rinon y charola de mayo

Mesa de Riñón
La mesa de riñón se divide en tres partes:
  • Retorno: en esta parte te calzas los guantes y la bata.
  • Textiles, suturas, húmedo, espongeo: aqui se encuentran las suturas.
  • Área estéril, inactiva: Aqui se encuentra el material estéril extra que pudiese llegar a ocupar en el transcurso de la cirugía.


  • Mesa de Mayo:
En la mesa de mayo se coloca el instrumental quirúrgico, teniendo en cuenta que es de lo distal a lo proximal, y por tiempos quirúrgicos.
  • Corte
  • Disección (separación de los tejidos)
  • Hemostacia
  • Fijación
  • Separación
  • Exploración
  • Sutura
BIBLOGRAFÍA
Plática en el laboratorio de enfermería

Normas oficiales mexicanas aplicadas en la salud

Clave de la Norma: NOM-001-SSA2-1993
Titulo de la Norma: Norma Oficial Mexicana NOM-001-SSA2-1993, que establece los requisitos arquitectónicos para facilitar el acceso

Clave de la Norma: NOM-EM-001-SSA2-1999Titulo de la Norma: De emergencia, NOM-EM-001-SSA2-1999 para la vigilancia, prevención y control de enfermedades transmitidas por vector.
Clave de la Norma: NOM-002-SSA2-1993
Titulo de la Norma: Norma Oficial Mexicana NOM-002-SSA2-1993, para la organización, funcionamiento e ingeniería sanitaria del servicio de radioterapia
Clave de la Norma: NOM-003-SSA2-1993
Titulo de la Norma: Norma Oficial Mexicana NOM-003-SSA2-1993, para la disposición de sangre humana y sus componentes con fines terapéuticos
Clave de la Norma: NOM-005-SSA2-1993
Titulo de la Norma: Norma Oficial Mexicana NOM-005-SSA2-1993, de los servicios de planificación familiar
Clave de la Norma: NOM-006-SSA2-1993
Titulo de la Norma: Modificación a la Norma Oficial Mexicana NOM-006-SSA2-1993, Para la prevención y control de la tuberculosis en la atención primaria a la salud
Clave de la Norma: NOM-009-SSA2-1993
Titulo de la Norma: Norma Oficial Mexicana NOM-009-SSA2-1993, para el fomento de la salud del escolar
Clave de la Norma: NOM-010-SSA2-1993
Titulo de la Norma: Modificación a la Norma Oficial Mexicana NOM-010-SSA2-1993, Para la prevención y control de la infección por Virus de la Inmunodeficiencia Humana
infección por virus de la inmunodeficiencia humana

Clave de la Norma: NOM-011-SSA1-1993
Titulo de la Norma: Norma Oficial Mexicana NOM-011-SSA1-1993, Salud Ambiental. Límites de plomo y cadmio solubles en artículos de alfarería vidriados
Clave de la Norma: NOM-011-SSA2-1993
Titulo de la Norma: Modificación a la Norma Oficial Mexicana NOM-011-SSA2-1993, para la prevención y control de la rabia
Norma Oficial Mexicana NOM-011-SSA2-1993, para la prevención y control de la rabia

Clave de la Norma: NOM-012-SSA1-1993
Titulo de la Norma: Norma Oficial Mexicana NOM-012-SSA1-1993 Requisitos sanitarios que deben cumplir los sistemas de abastecimientos de agua para uso y consumo humano públicos y privados
Clave de la Norma: NOM-013-SSA2-1994
Titulo de la Norma: Modificación a la Norma Oficial Mexicana NOM-013-SSA2-1994, para la prevención y control de enfermedades bucales, publicada el 6 de enero de 1995
Norma Oficial Mexicana NOM-013-SSA2-1994, para la prevención y control de enfermedades bucales

Clave de la Norma: NOM-014-SSA2-1994
Titulo de la Norma: Modificación a la Norma Oficial Mexicana NOM-014-SSA2-1994, Para la prevención, tratamiento y control del cáncer del cuello del útero y mamario en la atención primaria, para quedar como NOM-014-SSA2-1994, Para la prevención, detección, diagnóstico, tratamiento, control y vigilancia epidemiológica del cáncer cérvico uterino
Norma Oficial Mexicana NOM-014-SSA2-1994, para la prevención, tratamiento y control de cáncer del cuello, útero y de la mama en la atención primaria
Clave de la Norma: NOM-015-SSA1-1993
Titulo de la Norma: Norma Oficial Mexicana NOM-015-SSA1-1993, que establece
Clave de la Norma: NOM-015-SSA2-1994
Titulo de la Norma: Modificación a la Norma Oficial Mexicana NOM-015-SSA2-1994, para la prevención, tratamiento y control de la diabetes
Norma Oficial Mexicana NOM-015-SSA2-1994, para la prevención, tratamiento y control de la diabetes
Clave de la Norma: NOM-017-SSA2-1994
Titulo de la Norma: Norma Oficial Mexicana NOM-017-SSA2-1994. para la vigilancia epidemiológica
Clave de la Norma: NOM-020-SSA2-1994
Titulo de la Norma: Norma Oficial Mexicana NOM-020-SSA2-1994, para la prestación de servicios de atención médica en unidades móviles tipo ambulancias
Clave de la Norma: NOM-021-SSA2-1994
Titulo de la Norma: Norma Oficial Mexicana NOM-021-SSA2-1994, para la vigilancia, prevención y control del complejo teniasis/cisticercosis en el primer nivel de atención médica
Clave de la Norma: NOM-022-SSA2-1994
Titulo de la Norma: Modificación a la Norma Oficial Mexicana NOM-022-SSA2-1994, para la prevención y control de la brucelosis en el hombre
Norma Oficial Mexicana NOM-022-SSA2-1994, para la prevención y control de la brucelosis en el hombre

Clave de la Norma: NOM-025-SSA2-1994
Titulo de la Norma: Norma Oficial Mexicana NOM-025-SSA2-1994, para la prestación de servicios de salud en unidades de atención integral hospitalaria médica-psiquiátrica
Clave de la Norma: NOM-026-SSA2-1998
Titulo de la Norma: Norma Oficial Mexicana NOM-026-SSA2-1998, para la vigilancia epidemiológica, prevención y control de las infecciones nosocomiales
Clave de la Norma: NOM-031-SSA2-1999
Titulo de la Norma: Norma Oficial Mexicana NOM-031-SSA2-1999, para la atención a la salud del niñoEl Diario Oficial de la Federación del 12 de Febrero del 2001 CANCELA las Normas Oficiales Mexicanas.
NOM-008-SSA2-1993, control de la nutrición, crecimiento y desarrollo del niño y del adolescente. Criterios y procedimientos para la prestación del servicio.
NOM-023-SSA2-1994, para el control, eliminación y erradicación de las enfermedades evitables por vacunación.
NOM-024-SSA2-1994, para la prevención y control de las infecciones respiratorias agudas en la atención primaria a la salud.
Clave de la Norma: NOM-113-SSA1-1994
Titulo de la Norma: Norma Oficial Mexicana NOM-113-SSA1-1994, Bienes y Servicios. Métodos para la cuenta de microorganismos coliformes totales en placa
Clave de la Norma: NOM-114-SSA1-1994
Titulo de la Norma: Norma Oficial Mexicana NOM-114-SSA1-1994, Bienes y Servicios. Método para la determinación de salmonella en alimentos
Clave de la Norma: NOM-115-SSA1-1994
Titulo de la Norma: Norma Oficial Mexicana NOM-115-SSA1-1994, Bienes y
Clave de la Norma: NOM-127-SSA1-1994
Titulo de la Norma: Modificación de Norma Oficial Mexicana NOM-127-SSA1-1994, Salud Ambiental. Agua para uso y consumo humano. Límites permisibles de calidad y tratamientos a que debe someterse el agua para su potabilización
Norma Oficial Mexicana NOM-127-SSA1-1994, Salud Ambiental. Agua para uso y consumo humano. Límites permisibles de calidad y tratamientos a que debe someterse el agua para su potabilización

Clave de la Norma: NOM-143-SSA1-1995
Titulo de la Norma: Norma Oficial Mexicana NOM-143-SSA1-1995, Bienes y Servicios. Método de prueba microbiológico para alimentos. Determinación de Listeria monocytogenes
Clave de la Norma: NOM-156-SSA1-1996
Titulo de la Norma: Norma Oficial Mexicana NOM-156-SSA1-1996, Salud Ambiental. Requisitos técnicos para las instalaciones en establecimientos de diagnóstico médico con rayos X
Clave de la Norma: NOM-157-SSA1-1996
Titulo de la Norma: Norma Oficial Mexicana NOM-157-SSA1-1996, Salud Ambiental. Protección y seguridad radiológica en el diagnóstico médico con rayos X
Clave de la Norma: NOM-166-SSA1-1997
Titulo de la Norma: Norma Oficial Mexicana NOM-166-SSA1-1997, para la organización y funcionamiento de los laboratorios clínicos
Publicación del proyecto en DOF: 4 dic. 1998
Publicación de comentarios en DOF: 21 dic. 1999
Clave de la Norma: NOM-167-SSA1-1997
Titulo de la Norma: Norma Oficial Mexicana NOM-167-SSA1-1997, para la prestación de servicios de asistencia social para menores y adultos mayores
Clave de la Norma: NOM-168-SSA1-1998
Titulo de la Norma: Norma Oficial Mexicana NOM-168-SSA1-1998, del expediente clínico
Clave de la Norma: NOM-169-SSA1-1998
Titulo de la Norma: Norma Oficial Mexicana NOM-169-SSA1-1998, para la asistencia social alimentaria a grupos de riesgo
Clave de la Norma: NOM-170-SSA1-1998
Titulo de la Norma: Norma Oficial Mexicana NOM-170-SSA1-1998, para la practica de anestesiología
Clave de la Norma: NOM-171-SSA1-1998
Titulo de la Norma: Norma Oficial Mexicana NOM-171-SSA1-1998, para la práctica de hemodiálisis
Clave de la Norma: NOM-173-SSA1-1998
Titulo de la Norma: Norma Oficial Mexicana NOM-173-SSA1-1998, para la atención integral a personas con discapacidad
Clave de la Norma: NOM-174-SSA1-1998
Titulo de la Norma: Norma Oficial Mexicana NOM-174-SSA1-1998, para el manejo integral de la obesidad
Clave de la Norma: NOM-178-SSA1-1998
Titulo de la Norma: Norma Oficial Mexicana NOM-178-SSA1-1998, que establece los requisitos mínimos de infraestructura y equipamiento de establecimientos para la atención médica de pacientes ambulatorios
Clave de la Norma: NOM-190-SSA1-1999
Titulo de la Norma: Norma Oficial Mexicana NOM-190-SSA1-1999, prestación de servicios de salud. Criterios para la atención médica de la violencia familiar
Clave de la Norma: NOM-197-SSA1-2000
Titulo de la Norma: Norma Oficial Mexicana NOM-197-SSA1-2000, que establece los requisitos mínimos de infraestructura y equipamiento de hospitales generales y consultorios de atención médica especializada
Clave de la Norma: NOM-234-SSA1-2003
Titulo de la Norma: Norma Oficial Mexicana NOM-234-SSA1-2003, que establece la utilización de campos clínicos para ciclos clínicos e internado de pregrado

Clave de la Norma: NOM-030-SSA2-1999
Titulo de la Norma: Norma Oficial Mexicana NOM-030-SSA2-1999, que establece los lineamientos para la prevención, tratamiento y control de la hipertensión arterial.

BIBLIOGRAFIA:

http://www.facmed.unam.mx/sss/nom/normas%20oficiales.htm

amigdalectomia

Amigdalitis:
Es la inflamación de las amígdalas palatinas. Las amígdalas son masas de tejido linfoide cuya función principal es proteger al cuerpo de posibles infecciones.





Etiología:

Las infecciones víricas son predominantes (80%) aunque también se puede desarrollar una infección bacteriana.
Signos y síntomas:


Origen bacteriano:

  • Inicio brusco con fiebre alta (38-39°C)
  • Faringodinia
  • Cefalea


Origen vírico:

  • Fiebre moderada
  • Escasa afectación del estado


Diagnóstico:

  • Frotis faríngeo

El cultivo de garganta o frotis faríngeo es el patrón oro para el diagnóstico.

Tratamiento:

Víricas:
No se precisa antibiótico y el tratamiento es sintomático, con paracetamol y/o ibuprofeno.

Bacterianas:

Ser tratadas con antibiótico. El objetivo de la antibioterapia es prevenir la fiebre reumática.

Cirugía (amigdalotomía)


AMIGDALECTOMÍA

Llamamos amigdalotomía a la extirpación de las amígdalas.
CUIDADOS POST-OPERATORIOS

  • El niño se ha de colocar en el postoperatorio inmediato en decúbito lateral, con el fin de que pueda expulsar con facilidad las secreciones de la boca-faringe.
  • No se comienza una dieta líquida hasta pasadas 5-6 horas cuando el paciente este completamente despierto con buenos reflejos.
  • Antibioterapia
  • Analgesia
  • En el postoperatorio inmediato lo ideal es conseguir un estado de alerta adecuado a la vez que un buen nivel analgésico.